今年以來(lái)，蘭州市西固區(qū)紀(jì)委監(jiān)委立足“監(jiān)督的再監(jiān)督”職能定位，堅(jiān)持“查、改、治”一體推進(jìn)，以協(xié)同監(jiān)督聚合力、以精準(zhǔn)執(zhí)紀(jì)破痛點(diǎn)、以數(shù)字賦能筑防線(xiàn)，全方位擰緊醫(yī)保基金監(jiān)管“安全閥”，切實(shí)守護(hù)好群眾的“看病錢(qián)”。

　　醫(yī)?；鹗鞘刈o(hù)群眾健康的“生命線(xiàn)”。“基金監(jiān)管涉及環(huán)節(jié)多，單靠一個(gè)部門(mén)難以做到全覆蓋監(jiān)督，必須凝聚多方合力。”區(qū)紀(jì)委監(jiān)委黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室負(fù)責(zé)人表示。

　　區(qū)紀(jì)委監(jiān)委構(gòu)建“紀(jì)委監(jiān)委牽頭抓總，醫(yī)保、衛(wèi)健等部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)”的工作體系，建立信息共享、線(xiàn)索移送、聯(lián)合督查、成果共用等四項(xiàng)機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)問(wèn)題排查與整治工作。

　　為拓寬線(xiàn)索來(lái)源，區(qū)紀(jì)委監(jiān)委一方面暢通“信、訪(fǎng)、網(wǎng)、電”立體監(jiān)督渠道，鼓勵(lì)群眾參與監(jiān)督；另一方面深挖審計(jì)移送、日常監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題線(xiàn)索，對(duì)醫(yī)?；鹗褂萌鞒涕_(kāi)展拉網(wǎng)式排查。

　　不久前，區(qū)紀(jì)委監(jiān)委收到區(qū)醫(yī)保局利用智慧監(jiān)督系統(tǒng)核查醫(yī)?；饡r(shí)發(fā)現(xiàn)的16條異常數(shù)據(jù)線(xiàn)索。

　　接到線(xiàn)索后，區(qū)紀(jì)委監(jiān)委立即啟動(dòng)“室組地”聯(lián)動(dòng)處置機(jī)制，聯(lián)合街道紀(jì)工委、區(qū)醫(yī)保局通過(guò)調(diào)取病歷檔案、比對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)、約談相關(guān)人員等方式，迅速查清事實(shí)。截至目前共立案3件，相關(guān)負(fù)責(zé)人受到黨紀(jì)政務(wù)處分，違規(guī)基金全部追回。

　　案件查處不是目的，標(biāo)本兼治才是關(guān)鍵。針對(duì)案件查辦暴露出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)管缺位、計(jì)費(fèi)流程不規(guī)范、人員紀(jì)律意識(shí)淡薄等問(wèn)題，辦案室組向區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局下發(fā)監(jiān)察建議書(shū)，從健全監(jiān)督機(jī)制、優(yōu)化計(jì)費(fèi)流程、強(qiáng)化人員培訓(xùn)等方面提出針對(duì)性整改建議。

　　“以前監(jiān)管靠人工核查，效率低、覆蓋窄，現(xiàn)在有了大數(shù)據(jù)助力，違規(guī)行為無(wú)所遁形。”區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在區(qū)紀(jì)委監(jiān)委監(jiān)督推動(dòng)下，區(qū)醫(yī)保局對(duì)醫(yī)?；鸸芾碇腔郾O(jiān)督發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)進(jìn)行核查，追回違規(guī)基金29萬(wàn)余元，有效防范了醫(yī)?；?ldquo;跑冒滴漏”。（供稿 呂文婷 編輯 達(dá)小強(qiáng)）